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忧郁症的病因?如何治好忧郁症

2020-10-21 13:54

  忧郁症的病因至今还不清楚,还是有许多因素,如遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对忧郁症都有综合性的影响,或者有明显的影响。家系的研究表明,神经精神障碍有家族史的大约有30%-40%。血缘越近患病率越高,一级亲属的患病率远高于其他亲属,其他的双生子研究也有阳性结果,但是不肯定,遗传方面有多种假说,有多基因假说或者其他的性连锁假设等。还有神经生化方面的研究发现,有5-羟色胺的异常、去甲肾上腺素不足以及多巴胺、γ氨基丁酸都可能有些异常。关于社会心理因素方面和忧郁症关系比较密切,就是突发的应急事件,有人发现应急事件在抑郁症患者里是正常人的3倍,比正常人多了很多负性的生活事件,比如丧偶、离婚、生育、工作压力等。

  如何治好忧郁症?要想治好抑郁症,首先要到正规医院的精神心理科进行诊断和治疗,选择适合自己的抗抑郁剂。一般抗抑郁剂的起效时间是2-4周,如果超过6-8周还没有效果,要考虑换药。常用的抗抑郁剂有三环类抗抑郁剂,比如多塞平、阿米替林、氯米帕明等,还有选择性五羟色胺再摄取抑制剂,比如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。要想治好抑郁症,应用抗抑郁剂时,一定要足剂量、足疗程。因为抑郁症是一种非常容易复发的疾病,在治疗抑郁症的药物出现之前,首发的抑郁症患者5年内复发率可以达到75%-80%,在应用抗抑郁剂之后,比例就降到了50%左右。而且通过药物的治疗,抑郁症的病程已由原来的6-13个月,缩短到现在的3个月左右。一般首发的抑郁症治疗至少要维持6个月,另外也要结合心理治疗,削弱精神因素对抑郁症的影响

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